1. 新诊断患有癌症的儿童的父母在诊断后的第一年首次服用抗抑郁药、抗焦虑药和安眠药的风险显着增加。
2. 根据癌症类型,首次处方精神药物的风险没有差异。在经历过孩子死亡的父母中,风险增加最大。
证据等级:2(良好)
研究纲要:
癌症的诊断和治疗对患者及其家人来说可能会带来极大的压力,尤其是对患有癌症儿童的父母而言。然而,很少有研究检查恶性肿瘤诊断后父母痛苦的客观测量。在这项回顾性队列研究中,研究人员使用登记数据来比较孩子被诊断患有癌症的父母首次处方精神药物的风险。与其他父母相比,这些人在孩子确诊后的一年内首次服用抗焦虑药或催眠药的风险大约是三倍。在首次开具精神药物处方的风险方面,癌症类型之间没有显着差异。在经历过孩子死亡的父母中,风险增加最大。
这些发现受限于使用精神药物处方作为心理困扰的代表,这可能受到提供者处方实践和确定偏差的影响。此外,研究人员试图排除父母终生服用精神药物,但只能检查研究前 3 年内的使用情况。尽管如此,这项研究得到了来自普遍医疗保健系统的大量匹配样本和全面数据的加强,从而减少了选择偏差。对于医生来说,这些发现强调了在面临新的儿童癌症诊断时筛查和满足父母心理健康需求的重要性。
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深入系统回顾
[回顾性队列]:
研究人员将来自丹麦全国癌症登记处的诊断数据联系起来和儿童癌症登记处使用丹麦国家处方登记处的处方数据,比较 1998 年至 2014 年间 6744 名患有癌症的儿童的父母与 65747 名匹配的无癌症儿童的父母的首次精神药物处方。对照组的父母是亲生父母,有小于 20 岁的儿童被诊断患有癌症,并且在诊断日期之前的 1 至 3 年内没有开过精神药物处方。对父母进行随访,直至首次处方赎回、死亡、从丹麦移民或 2015 年 6 月 30 日。比例风险模型估计了首次处方抗抑郁药、抗焦虑药或催眠药的风险。
患有癌症的儿童的父母在诊断后的第一年首次开具精神药物处方的风险显着增加(风险比 [HR],1.83;95% 置信区间 [CI]:1.66-2.01),尤其是抗焦虑药(HR , 2.99; 95%CI: 2.54-3.52) 和催眠药 (HR, 2.64; 95%CI: 2.26-3.09) 但抗抑郁药不适用 (HR, 1.02; 95%CI: 0.87-1.20)。癌症类型之间首次开具精神药物的风险没有统计学上的显着差异。在经历过孩子死亡的父母中,风险增加最大。
图片:PD
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