1. 这项使用 TARGet Kids 的回顾性队列研究！队列研究表明，晚期和中度早产与 3 至 12 岁儿童较高的心脏代谢风险 (CMR) 评分显着相关。
2. 此外，每增加一个孕周，CMR 分数就会显着下降。
证据等级：
2（良好）
研究纲要：
成年期早产的并发症得到了很好的描述。大多数关于早产结局的文献都是基于小于 32 周妊娠的人；然而，晚期早产（34-36 周）占早产的大部分。鉴于早产的风险因素（如产妇年龄、肥胖和糖尿病）已经增加，更好地了解这些后果至关重要。一些研究表明，早产成人的心脏代谢风险 (CMR) 因素增加。利用 CMR 评分可能有助于进一步识别疾病风险，但 CMR 评分与晚期早产之间的关联尚未阐明。这项回顾性队列研究检查了早产（使用胎龄作为连续测量）和胎龄大小是否与 3 至 12 岁儿童的 CMR 得分较高相关。出生胎龄分为中度早产、晚期早产、早产和足月。主要结果是 CMR 评分，参考队列是足月出生的人。使用完全调整的模型，晚期和中度早产与平均总体 CMR 显着增加相关。在评估 CMR 的组成部分时，收缩压和甘油三酯水平在中度早产中显着增加。任何组之间的血糖水平和腰围没有显着差异。此外，与适合胎龄 (AGA) 相比，小于胎龄 (SGA) 状态或大于胎龄 (LGA) 状态与 CMR 之间没有显着关联。总体而言，与 3 至 12 岁儿童的足月产相比，晚期和中度早产与更高的 CMR 评分相关；相反，CMR 分数没有因胎龄大小而异。值得注意的是，这个儿童样本来自收入相对较高的家庭，可能无法推广到整个人口。鉴于儿童时期的 CMR 评分通常会持续到成年期，因此必须考虑对这一人群进行早期干预。
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社论
：
本研究于 2006 年 4 月 1 日至 2014 年 9 月 30 日期间进行，使用来自 TARGet Kids! 的 3 至 12 岁儿童的数据！加拿大多伦多的队列。如果儿童目前有影响生长的健康状况或有任何急性或慢性健康状况，他们将被排除在外。主要暴露是胎龄，分为四组：中度早产（34 周）、晚期早产（34-36 周）、早产（37-38 周）和足月（
39周）。主要结果是 CMR 评分。与足月分娩相比，晚期早产（调整后 b = 0.27 U [95% CI: 0.06-0.47]）和中度早产（调整后 b = 0.50 [95% CI: 0.24-0.75]）与较高的平均数相关总体 CMR 分数。作为一个连续变量，每增加一个孕周与平均总体 CMR 降低 -0.06 U（调整后的 b；95% CI：-0.08 至 -0.03）相关。此外，与 AGA 状态相比，SGA 状态（调整后 b = -0.09 [95% CI：-0.28 至 0.10]）或 LGA 状态（调整后 b = 0.16 [95% CI：-0.03 至 0.35]）之间没有关联.然而，SGA 状态与收缩压升高相关（调整后 b = 0.21 [95% CI: 0.04-0.38]），LGA 状态与腰围增加相关（调整后 b = 1.06 [95% CI: 0.23-1.89] ) 与 AGA 状态相比。
图片：PD
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