图片：PD
1. 暴露于 CT 扫描辐射被发现与癌症有关。
2. 与 CT 扫描相关的脑癌风险高于所有其他癌症。
证据等级：2（良好）
研究概要：
诊断计算机成像的使用为临床医生提供了有价值的信息，但也使患者暴露在低剂量的辐射下。这项队列研究是同类研究中规模最大的一项，分析了 0-19 岁个体的癌症发病率。研究人员将暴露于 CT 扫描的 680,000 人的发病率与未暴露于 CT 扫描的超过 1000 万个体的发病率进行了比较。发病率比 (IRR) 用于比较人群之间的风险（控制人群中的年龄、性别、平均剂量和出生年份）。
与未暴露人群相比，暴露人群中所有类型癌症的发病率比为 1.24 (95% CI 1.20-1.29)。此外，脑癌风险的 IRR 最高（2.41），其次是消化器官（1.85）、软组织（1.78）和淋巴（1.70）。研究人员承认，他们受限于对剂量和不同 CT 机器参数的了解，但与之前调查切尔诺贝利事件和日本原子弹辐射相关结果的流行病学研究相比，这一数据显着改善。这种规模的流行病学数据揭示了 CT 扫描的临床诊断价值与与癌症相关的辐射风险之间的紧张关系。
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深度研究
[人口队列分析]：
这项研究的数据是从 1985 年至 2005 年出生的澳大利亚患者的电子病历中收集的。
研究人员还发现了一些额外的发现。 1.) 5 岁以下儿童的 IRR 最高，风险与年龄增长呈负相关。 2.) 癌症风险随着患者第一次接触后的时间而下降；然而，即使在初次接触 15 年后，与对照组相比，患者的癌症风险仍然显着较高 (1.22)。
尽管研究人员发现脑癌是最相关的，但他们也认识到 60% 的扫描是针对大脑的。这种相关性引起了人们对癌症是否可能在扫描之前发生而不是扫描导致癌症的不安。为了进行控制，研究人员将这一人群排除在分析之外，但尽管排除了这些反向因果病例，所有癌症的 IRR 仍然显着增加 (1.20)。
作者：Jordan Anderson 和 Andrew Bishara
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