每日多次注射 (MDI) 和连续皮下胰岛素输注 (CSII) 是 1 型糖尿病患者使用的两种强化胰岛素方案。在这里，在诊断出 1 型糖尿病后的第一年，比较了 MDI 和 CSII 的安全性、有效性和成本。这项随机对照试验和经济评估在英格兰和威尔士的多个中心招募了 294 名患者。新诊断为 7 个月至 15 岁的 1 型糖尿病患者在诊断后 14 天内随机接受 MDI 或CSII。根据当地临床实践进行滴定。研究人员发现，CSII 和 MDI 臂在 1 年时的糖化血红蛋白 (HbA1c) 没有显着差异（平均差异 2.4 mmol/mol，95% CI -0.4 至 5.3，p=0.09）。此外，HbA1c 低于 58 mmol/mol 的患者比例没有显着差异。父母报告说，与 MDI 相比，CSII 的生活质量得分有所提高，但儿童没有。此外，CSII 每年要贵 2,474 美元（95% CI 为 2,116 美元至 2,792 美元），并且与每个质量调整生命年的增量成本差异无显着相关（差异 -0.006，95% CI -0.031 至 0.018）。因此，研究人员得出结论，与 MDI 相比，CSII 在诊断为 1 型糖尿病后的第一年没有血糖控制益处，尽管它更昂贵。
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